多囊卵巢綜合癥（polycystic ovarian syndrome)是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。持續(xù)性無排卵、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征，是生育期婦女月經(jīng)紊亂常見的原因。
編輯本段主要癥狀
一、肥胖：
約半數(shù)患者有此表現(xiàn)，與雄激素過多、未結(jié)合睪酮比例增加及雌激素的長期刺激有關(guān)
二、月經(jīng)失調(diào)：
初潮后出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)及無排卵性宮血
三、雙側(cè)卵巢增大：
通過腹腔鏡直視卵卵巢增大；通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.
四、多毛 ：
體毛豐盛，陰毛呈男性分布，油性皮膚，系雄激素集聚所致
五、不孕 ：
婚后伴有不孕，主要由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵所致
六、黑棘皮癥：
即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)對稱性灰褐色色素沉著，如天鵝絨樣、片狀角化過度的病變。
編輯本段診斷依據(jù)
（1）臨床表現(xiàn)：
①發(fā)生于育齡婦女，22～31歲約占85%。
②月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%，無排卵月經(jīng)、月經(jīng)過多、過頻或功能性子宮出血者約占20%。
③多毛，約占70%，以上唇、兩臂、下肢為顯著，乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長毛。
④肥胖，約占30%，或只有體重增加，而肥胖不明顯。
⑤不孕，約占75%，以原發(fā)性不孕較多見。
⑥婦科檢查，約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢。
（2）B超見雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上，內(nèi)有多個囊性卵泡。
（3）激素測定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。
（4）腹腔鏡檢查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者約占73%，卵巢增大者約占80%，卵巢包膜下有多個卵泡散在，使卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增多者約占64%。
（5）取卵巢組織活檢，發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過10mm，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化，缺乏或偶見黃體或白體。
根據(jù)上述（1）、（2）項(xiàng)即可考慮診斷多囊卵泡綜合癥，檢查項(xiàng)目越多，診斷的準(zhǔn)確率越高。肥胖伴有月經(jīng)異常的女性要注意了，有關(guān)專家近日提醒說，如果你沒有大吃大喝也無法控制地肥胖，并且月經(jīng)幾個月才來一次或干脆閉經(jīng)，還長了許多小痘痘，那么你有可能已經(jīng)患上了多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征常見于青春期及生育期婦女，月經(jīng)很有規(guī)律、周期為3～6個月或一年不等，少數(shù)人月經(jīng)量過多或有不規(guī)則出血。多囊卵巢綜合征病人常長小痘痘，主要分布在面部、乳房周圍、下腹部等。另外，受雄激素刺激，腋毛、陰毛、四肢的毛發(fā)增長，多毛發(fā)生率占了17%～18%，而發(fā)生率則有60%。 更讓愛美的女孩子心煩的是，患了這種病，40%～60%體重會超標(biāo)。因?yàn)榉逝值陌l(fā)生與多囊卵巢綜合癥的發(fā)生發(fā)展存在相互的作用。盡管多囊卵巢綜合癥經(jīng)常戀上年輕女孩子，但是得了這種病也不用害怕。注意降低體重、進(jìn)行體育鍛煉、適當(dāng)控制飲食都是需要的，服用對癥的藥物常可緩解癥狀。如果要生小孩子的話，那么在腹腔鏡下或開刀切除，或刺破小卵泡就可改變雌激素水平排卵；一些不愿意手術(shù)治的患者，也可采用中醫(yī)中藥治，順利懷孕。
儀器展示
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